ICU心臓症例におけるEagleView超音波

-ムスタファタハ博士によって書かれました

ムスタファ・タハ博士が共有(Facebookの@مصطفىمحمودالسيد)

ケースI

この50歳の男性のptには、SOBと下肢の腫れを伴う咳があり、ptはICUに入院し、人工呼吸器を装着しました。検査では、ptは呼吸困難で、Bp 90/50、JVPが上昇しました。

胸壁の形状は、聴診で粗い断続性ラ音を伴う胸部脊柱側弯症を伴う漏斗胸を示し、ベッドサイドエコーは EagleView US 大きく拡張した右心房と右心室を示し、Dshape心室中隔が重度の肺高血圧症を引き起こし、重度の三尖弁の再燃を引き起こし、下大静脈が鬱血し、崩壊が不十分であったため、右心房圧の上昇が示唆されました。 

後に胸部感染を合併した胸壁奇形による肺性心と診断された症例。

ケースII

この40歳の男性患者は、ICUに急速に入院した急性の混乱を伴ってERに来院しました。

ICUでは、患者は深部昏睡状態でした。グラスゴー昏睡尺度は5、血圧は80/50、JVPは上昇し、放射状の脈拍は急速で不規則に不規則でした。感染性心内膜炎(ジェーンウェイ病変オスラー結節線状出血および指潰瘍)、調査が行われ、脳のCTは虚血性CVAを示します。

私はEagleViewによって迅速なベッドサイドエコーを提供し、その結果、心房細動による心拍数の速い大きな僧帽弁植生が生じました。

症例は、植生塞栓による脾臓および脳虚血性梗塞を伴う感染性心内膜炎と診断された。